CENTRO DE
PREVENÇÃO

Atenção Primária em Saúde –
Coordenação do Cuidado em Saúde

Avaliação de Marca-passo

Portadores de marca-passo cardíaco devem estar sempre atentos e realizar avaliações periódicas, uma vez que o marca-passo é programado de acordo com as características clínicas de cada indivíduo.
O acompanhamento é importante, rápido e eficiente. Não requer internação, é indolor e não causa nenhum desconforto.
Durante o procedimento, o paciente deita em uma maca e é conectado ao eletrocardiograma. A seguir, um computador programado com a função específica para o marca-passo em questão é colocado sobre a região de implante do marca-passo. O aparelho capta as informações do marca-passo e fornece ao médico um relatório com as informações e possíveis arritmias para acompanhamento e ajuste.

Avaliações Antropométrica e
Nutricional Computadorizadas

A avaliação antropométrica considera um conjunto de medidas primárias e secundárias para investigar o estado nutricional de um indivíduo, além de diagnosticar possíveis riscos de doenças cardíacas. Para a avaliação são consideradas medidas como: peso atual, altura, dobras cutâneas, circunferências, IMC e peso ideal.
A avaliação nutricional possui o objetivo de identificar o estado nutricional de um indivíduo e, desse modo, reconhecer e adequar suas necessidades alimentares. Dessa forma, é possível intervir adequadamente para a manutenção ou recuperação da nossa saúde.

Bioimpedância

Exame destinado à avaliação da composição corporal, estimando a massa magra, gordura corporal, água corporal total, entre outros dados que proporcionam informações mais precisas sobre o estado nutricional do paciente. É possível diagnosticar excesso de gordura ou baixo volume muscular e buscar tratamentos para atingir um nível saudável entre elas.
 
O exame pode ser realizado nas consultas de avaliação e acompanhamento nutricional ou em pacientes que tenham encaminhamento médico ou de nutricionista para realizar somente o exame.

Não podem realizar o exame:

– Gestantes.

– Portadores de marca-passo.

12 horas antes do exame:

– Não beber café e/ou bebidas que contenham cafeína.

– Não ingerir bebida alcoólica.

– Não fazer uso de diuréticos ou laxantes. Se for necessário, comunicar antes de realizar o exame.

– Beber bastante água (8 copos ou mais). É importante estar hidratado.

– Não realizar atividade física intensa (que faça transpirar muito).

Check-up Cardiovascular

check-up cardiológico é realizado através do exame clínico, anamnese, exame físico e de alguns exames complementares. Conduzido pelo Cardiologista, tem o propósito de prevenir doenças cardíacas e/ou de acompanhar a sua evolução. Com o check-up, o médico pode orientar a prevenção e a indicação da melhor conduta para cada paciente.

Durante o exame clínico, o  Cardiologista irá investigar sobre a saúde, hábitos de vida, os citados fatores de risco, doenças prévias e hereditárias do paciente, e também presença de sinais físicos, que sugiram alterações cardiovasculares. Identifica possíveis problemas cardíacos ou fatores de risco importantes e direciona sua investigação. Dessa forma, a realização de alguns exames faz parte do check-up cardiológico, complementando o diagnóstico clínico.

Doppler Vascular

O doppler vascular é um exame de ultrassom capaz de captar os movimentos dos órgãos internos. Com um aparelho de ultrassom, é possível determinar o sentido e a velocidade do fluxo de sangue nas artérias, veias e no coração. Dependendo de seu sentido, o fluxo é marcado de vermelho ou azul.
O exame doppler tornou-se fundamental para estudar o sistema circulatório, servindo para diagnóstico, acompanhamento de algumas condições e, na obstetrícia, para avaliar a mãe e o bebê.

Na véspera do exame:

– Luftal (40 gotas), de 6 em 6 horas.

– 1 comprimido de Dulcolax à noite.

No dia do exame:

– Jejum alimentar de 6 horas, antes do horário agendado para realizar exame.

– Líquidos liberados.

Ecocardiograma

O ecocardiograma ou ecocardiografia nada mais é do que um ultrassom do coração. Ele auxilia na avaliação de algumas características do órgão, como as morfológicas – tamanho, aparência, espessura, formato -, capacidade de funcionamento e fluxo sanguíneo. Com isso, ajuda a detectar uma série de condições e doenças, já desenvolvidas ou futuras.

O exame também é muito importante na prevenção e monitoramento da saúde durante várias fases da vida, inclusive na gestação. Existem vários tipos de ecocardiograma – transtorácico, fetal, transesofágico, sob estresse e com doppler –, que podem ser tanto bidimensionais quanto tridimensionais.

Ecocolordoppler

O eco doppler colorido é um exame que utiliza a ultrassonografia aliada à tecnologia de ponta para analisar veias, artérias e vasos capilares. O procedimento permite mostrar com clareza o padrão do fluxo sanguíneo a partir de imagens de alta qualidade, que auxiliam o médico responsável a realizar o correto diagnóstico de uma possível complicação vascular.
O grande diferencial do eco doppler colorido é a possibilidade de analisar a dinâmica do sangue no organismo, reunindo informações sobre velocidade, característica e volume. A imagem colorida pode mostrar com clareza a diferenciação entre veias – retratadas em azul – e artérias – retratadas em vermelho –, o que não era possível no ultrassom convencional.

Eletrocardiograma de Repouso - ECG

A sigla ECG de repouso é usada para descrever um exame realizado pelo cardiologista, chamado eletrocardiograma de repouso.
De repouso porque é realizado no indivíduo parado, deitado, descansado, sem se movimentar, para que o exame tenha sua plena efetividade na detecção de doenças cardíacas.

Ergoespirometria ou Teste Cardiopulmonar

Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar é um exame que alia o teste ergométrico com a análise dos gases expirados durante o exercício físico. O objetivo é fornecer variáveis como: consumo direto de oxigênio, VE/VCO2 slope, OUES, dentre outras. Ao analisar estas informações, entende-se melhor o comportamento dos sistemas cardiovascular, respiratório, vascular pulmonar e muscular esquelético frente ao estresse físico.
A ergoespirometria tornou-se popular na área da medicina do esporte, uma vez que é importante ferramenta para otimizar e individualizar treinamentos, além de detectar doenças cardiovasculares, pulmonares e/ou musculares que possam limitar o desempenho do atleta.

No dia do Exame:

– Fazer uma refeição leve 2 horas antes do exame. O exame não pode ser realizado em jejum.
– Abstenção de esforço físico não habitual, caso no mínimo, 12 horas.
– Não fumar, no mínimo, 3 horas antes da realização do exame.
– Somente suspender a medicação habitual caso tenha recebido orientação do médico assistente para tal. Caso contrário, manter a medicação.

Trazer:

– Guia do convênio autorizada, se necessário for.

– Últimos eletrocardiogramas e/ou Testes Ergométricos realizados.

– Mulheres: tênis, bermuda ou calça de ginástica, top ou sutiã reforçado e toalha.

– Homens: tênis, bermuda, aparelho de barbear descartável e toalha.

MAPA

A MAPA é a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial. Tem por objetivo analisar o comportamento da pressão arterial (PA), não apenas durante a vigília e o sono, mas também durante a ocorrência de eventuais sintomas (tontura, dor no peito, desmaio, dor de cabeça). Além disso, este exame possibilita a avaliação da eficácia do tratamento anti-hipertensivo. Trata-se de um exame que mede a PA de maneira automática, a cada 15 minutos durante o dia, e a cada 30 minutos durante a noite. É realizado através de um dispositivo – leve e pequeno colocado na cintura –, que infla uma bolsa de borracha, chamada manguito, instalada em seu braço. As medidas são armazenadas neste dispositivo e transferidas posteriormente a um programa de computador para a análise da PA durante todo o período de gravação.

– Vir de banho tomado para a instalação do aparelho. NÃO É PERMITIDO BANHO DURANTE A REALIZAÇÃO DO EXAME.

– Vestir camisa confortável e, preferencialmente, com botões na frente.

– Vir de cinto para prender o aparelho na cintura.

– Tenha cuidado com o equipamento: não o molhe, não o exponha à poeira, ao fogo etc. Lembre-se de que você é responsável por ele.

– Durante o exame, tenha cuidado com o aparelho e siga as orientações recebidas oralmente e por escrito.

– Preencha o diário com atenção.

– Se você usa algum medicamento, lembre-se de tomá-lo no horário correto e de anotar no diário: nome do medicamento, dose e horário.

– À noite, ao deitar, você pode retirar o monitor do cinto e colocá-lo próximo ao seu travesseiro ou acima da cabeça, em local que não corra o risco de queda. Mantenha-o sempre na capanga (bolsa protetora).

Importante:

– O horário de realização do exame agendado será confirmado na véspera, pois depende da entrega do aparelho pelo paciente do dia anterior.

– No dia da retirada do aparelho, recomendamos chegar na clínica 30 minutos antes do horário de instalação para que as últimas medições sejam validadas.

MAPA AOP

Analise a saúde da artéria sem a necessidade de um exame invasivo!
A SEACOR é a 1ª clínica da região metropolitana do Rio de Janeiro a adquirir e agregar a tecnologia AOP (ANÁLISE DE ONDAS DE PULSO) ao serviço de MAPA – Monitorização ambulatorial de pressão arterial.
MAPA AOP é o exame que, a partir da medida da pressão arterial no braço, pode analisar a saúde das artérias de forma não invasiva, fornecendo informações importantes para individualizar o tratamento do paciente.
Um software especializado vai analisar os dados coletados e gerar um relatório detalhado da pressão da aorta e da saúde dos grandes vasos para o médico, além de um relatório gráfico simplificado para o paciente. Esses dados são importantes para o médico acompanhar a condição arterial do paciente e individualizar o seu tratamento.

HOLTER

O holter de 24 horas é uma espécie de eletrocardiograma, só que de longa duração. O exame carrega esse nome por causa do aparelho usado – o holter – e porque mede o funcionamento do coração durante um dia inteiro.
O teste é indicado especialmente no diagnóstico de arritmias cardíacas, uma vez que registra os batimentos cardíacos em um longo intervalo de tempo. O médico também costuma pedi-lo quando há sintomas como desmaio, palpitação, tontura e suspeita de fibrilação atrial.

– Vir de banho tomado para a instalação do aparelho. NÃO É PERMITIDO BANHO DURANTE A REALIZAÇÃO DO EXAME.

– Vestir camisa confortável e, preferencialmente, com botões na frente.

– Vir de cinto para prender o aparelho na cintura.

Trazer:

Homem: um aparelho de barbear.
Mulher: vir de sutiã ou top com alça.

– Tenha cuidado com o equipamento: não o molhe, não o exponha à poeira, ao fogo etc. Lembre-se de que você é responsável por ele.

– Durante o exame, tenha cuidado com o aparelho e siga as orientações recebidas oralmente e por escrito.

– Preencha o diário com atenção, sempre anotando os horários, o que está fazendo e o que está sentindo (horários das refeições, adormecer e despertar, atividades realizadas, repouso etc.). Se sentir algo (palpitações, tonturas, sensação de desmaio, dor no tórax, nas costas ou no braço, falta de ar etc.), anote o horário e o que sentiu.

– Se você usa algum medicamento, lembre-se de tomá-lo no horário correto e de anotar no diário: nome do medicamento, dose e horário.

– À noite, ao deitar, você pode retirar o monitor do cinto e colocá-lo próximo ao seu travesseiro ou acima da cabeça, em local que não corra o risco de queda. Mantenha-o sempre na capanga (bolsa protetora).

Importante:

– O horário de realização do exame agendado será confirmado na véspera, pois depende da entrega do aparelho pelo paciente do dia anterior.

– No dia da retirada do aparelho, recomendamos chegar na clínica 30 minutos antes do horário de instalação para que as últimas medições sejam validadas.

HOLTER de eventos ou LOOPER

Trata-se do mesmo sistema Holter, porém o paciente fica sete dias realizando a gravação. O equipamento adotado também utiliza dois eletrodos posicionados no tórax. O paciente é orientado a retirar os eletrodos para o banho e recolocar o equipamento com novos eletrodos uma vez ao dia.
O exame é útil para pacientes que apresentam sintomas mais esporádicos, por exemplo, a cada três dias ou semanalmente. Nesses casos, a monitorização por uma semana leva a uma maior chance de se documentar a anormalidade.

– Vir de banho tomado para a instalação do aparelho. NÃO É PERMITIDO BANHO DURANTE A REALIZAÇÃO DO EXAME.

– Vestir camisa confortável e, preferencialmente, com botões na frente.

– Vir de cinto para prender o aparelho na cintura.

Trazer:

Homem: um aparelho de barbear.
Mulher: vir de sutiã ou top com alça.

– Tenha cuidado com o equipamento: não o molhe, não o exponha à poeira, ao fogo etc. Lembre-se de que você é responsável por ele.

– Durante o exame, tenha cuidado com o aparelho e siga as orientações recebidas oralmente e por escrito.

– Preencha o diário com atenção, sempre anotando os horários, o que está fazendo e o que está sentindo (horários das refeições, adormecer e despertar, atividades realizadas, repouso etc.). Se sentir algo (palpitações, tonturas, sensação de desmaio, dor no tórax, nas costas ou no braço, falta de ar etc.), anote o horário e o que sentiu.

– Se você usa algum medicamento, lembre-se de tomá-lo no horário correto e de anotar no diário: nome do medicamento, dose e horário.

– À noite, ao deitar, você pode retirar o monitor do cinto e colocá-lo próximo ao seu travesseiro ou acima da cabeça, em local que não corra o risco de queda. Mantenha-o sempre na capanga (bolsa protetora).

Importante:

– O horário de realização do exame agendado será confirmado na véspera, pois depende da entrega do aparelho pelo paciente do dia anterior.

– No dia da retirada do aparelho, recomendamos chegar na clínica 30 minutos antes do horário de instalação para que as últimas medições sejam validadas.

Risco Cirúrgico

risco cirúrgico é um tipo de exame médico feito antes de toda e qualquer cirurgia, que visa avaliar o estado de saúde do paciente no período pré-operatório. Essa avaliação é tradicionalmente conduzida por um médico especializado em Cardiologia.

Teste Ergométrico

O teste ergométrico é um importante exame empregado na avaliação cardiológica.
Seu diferencial se deve ao fato de o teste ocorrer com o paciente submetido a um exercício físico de maior intensidade. Por isso, é também chamado de teste de esforço ou eletrocardiograma de esforço.
Seja para identificar problemas cardíacos, avaliar atletas, liberar pacientes para a prática de atividades físicas ou um simples exame de rotina, o teste ergométrico permite ao médico entender como o coração do indivíduo reage nessa situação específica.
Muito utilizado na estratégia de prevenção de doenças cardiovasculares, é um exame completo e de grande valia para a realização de diagnósticos.

No dia do exame:

– Fazer uma refeição leve 2 horas antes do exame. O exame não pode ser
realizado em jejum.

– Abstenção de esforço físico não habitual por, no mínimo, 12 horas.

– Não fumar, no mínimo, 3 horas antes da realização do exame.

– Somente suspender a medicação habitual, caso tenha recebido orientação do médico assistente para tal. Caso contrário, manter a medicação.

Trazer:

– Guia do convênio autorizada, se necessário for.

– Últimos eletrocardiogramas e/ou testes ergométricos realizados.

– Mulheres: tênis, bermuda ou calça de ginástica, top ou sutiã reforçado e toalha.

– Homens: tênis, bermuda, aparelho de barbear descartável e toalha.

Vídeo Endoscopia Digestiva

Endoscopia digestiva alta é um exame endoscópico que permite ao médico visualizar diretamente ou na tela de vídeo o revestimento interno do esôfago, estômago e duodeno, bem como realizar intervenções diagnósticas e/ou terapêuticas simples.

– Jejum alimentar nas 10 horas que antecedem o exame. Se for fumante, não fumar neste mesmo intervalo de tempo.

– JEJUM ABSOLUTO NAS 4 HORAS ANTERIORES AO EXAME. Até 4 horas antes do exame, está liberado tomar água e isotônicos (Gatorade ou similares), desde que sejam incolores ou de cor clara.

– Estar acompanhado por um responsável maior de idade. Devido à sedação, é desaconselhável dirigir após o exame.

– Trazer exames anteriores de endoscopia digestiva e/ou radiografias do estômago.

– Não tomar medicações regulares pela manhã. Trazer os remédios para serem ingeridos na clínica, após o exame.

– Informar ao médico sobre possíveis reações com anestésicos, alergias ou problemas com medicamentos.